握续半个月的剧烈头痛与反复发烧，最终被阐明是颅内三处脓肿发出的危急信号。

近日，湖南省第二东谈主民病院（省脑科病院）神经外科一病区团队，诓骗立体定向时期为61岁的吴女士获胜“排雷”，以仅约2厘米的狭窄切口和不到90分钟的手术时候，达成了多发脑脓肿的精确引流，幸免了传统开颅手术的高大创伤。

（▲AI图）

半月前，吴女士无彰着诱因出现握续加剧的头痛并陪同发烧，症状日益严重，被家东谈主进击送医。在湖南省第二东谈主民病院（省脑科病院），头颅磁共振查验收尾让病情变得明晰而严峻：她的大脑半球内，竟同期存在三处彰着的脓肿病灶，最大一处直径达到3.5厘米。

这些脓肿如同三颗“定时炸弹”，激勉了周围脑组织的权臣水肿，并压迫脑室导致其变形，如不足时措置，随时可能激勉晕厥、脑疝致使危及生命。

联系词，这三处病灶位置深在、散布，给调节带来了极大挑战。若接纳传统开颅手术，不仅需要大切口、大骨瓣开颅，创伤高大，对于61岁的吴女士而言，手术耐受性、术后规复及并发症风险都是严峻考研。

经由神经外科一病区群众团队的高超评估，最终决定接纳刻下精确医疗的代表性时期——“立体定向颅内脓肿穿刺置管引流术”。这一决策的见地，是用最小的创伤，达成对颅内病灶的“精确打击”。

手术今日，科主任邹叔骋主任医师携带团队，最初为吴女士装置上精真金不怕火的立体定向头架，随后通过薄层CT扫描，在计较机中重建出她脑部的三维模子。在这个数字化的“大脑舆图”上，大夫得以明晰地不雅察到每一根血管、每一处功能区，并像野心卫星轨谈相同，为三处脓肿尽心假想出三条散失所有“险要隘带”的最好穿刺旅途，将操作错误精确地截止在1毫米以内。

手术认真启动后，邹叔骋主任在吴女士头皮上对应的三个部位，尊龙凯时永诀切开了直径仅2厘米的小切口。在立体定向仪的精确开辟下，通过颅骨上的狭窄钻孔，将纤细的引流管准确无误地置入三处脓肿的中心腔隙。跟着管内黄白色的脓液被慢慢抽出，过高的颅内压力当即得回缓解。通盘手术全程高效运动，耗时不足90分钟。术后即刻复查CT，影像表示三处脓腔已基本湮灭。

微创时期的上风在术后规复期得回了充分体现。术后一周，吴女士的剧烈头痛便权臣放松，握续半月的发烧也王人备消退，坚忍明晰，能与家东谈主平时调换。康复速率之快、后果之好，令患者及家属都松了不息。

“立体定向时期将术前野心精度激动到毫米级，极大缩小了乐龄及危重患者的手术风险。”邹叔骋主任暗示，这一案例是神经外科迈向精确、微创、高效时期的灵活缩影。该时期不仅适用于颅内脓肿，也为深部脑出血、组织活检等多种复杂脑部疾病的诊治提供了更安全、规复更快的调节采取，让更多患者能像吴女士相同，在豪厘之间的精确操作下重获重生。

健康科普：对于脑脓肿，你需要了解这些

1、脑脓肿的成因与防患

脑脓肿并非诬捏产生，它常常源于细菌、真菌等病原体通过血液、临近感染灶或外伤等路线“入侵”大脑，进而酿成包裹性脓腔。多发脓肿则意味着颅内同期存在多处感染灶，病情更为复杂。

常见的感染泉源包括中耳炎、牙周炎、鼻窦炎、肺部感染，致使是未轨范调节的面部“危急三角区”疖肿。

对于中老年群体或免疫力低下东谈主群，细微感染也可能潜藏播散。因此，防患要津在于截止“泉源”：出现感染性疾病应尽早就医、轨范调节，切忌自行挤压面部疖肿、残暴反复发作的牙痛或鼻塞流脓等症状，从根柢上缩小颅内感染风险。

2、症状识别与调节采取

脑脓肿的早期症状常具有迷惑性，约半数患者会出现如吴女士一般的剧烈头痛、发烧和恶心吐逆；跟着脓腔增大，部分患者还会发扬出话语不清、肢体麻痹无力或癫痫发作等神经系统定位症状。若感染加剧，致使可能突发坚忍顽固，危及生命。

在调节上，对于单发、位置表浅的脓肿，传统开颅手术还是灵验技巧；但对于深在、多发的复杂病灶，立体定向穿刺引流术正成为国外顾惜的优选决策——它无需大界限开颅，仅通过甚皮狭窄切口将引流管精确置入脓腔抽吸冲洗，创伤小、规复快，尤其适用于乐龄或基础疾病较多的患者。

湖南医聊特约作家：湖南省第二东谈主民病院（省脑科病院）神经外科一病区 龙志

（剪辑YT）尊龙凯时(中国)